Les cancers colorectaux demeurent l'une des principales causes de décès liées au cancer. Il s’agit du troisième cancer le plus fréquent chez l'homme (après le cancer de la prostate et du poumon) et du deuxième chez la femme (après le cancer du sein) (1).
Le dépistage est un outil essentiel à la prévention du cancer colorectal. En France les hommes et les femmes âgés de 50 à 74 ans y sont invités tous les 2 ans à le réaliser. Celui-ci joue un rôle crucial dans ce cancer, car lorsqu’il est détecté tôt, il guérit dans 9 cas sur 10.
Qui est touché par le cancer colorectal ?
En France, environ 47 000 nouveaux cas de cancer colorectal ont été enregistrés pour l’année 2023, avec environ 26 000 cas chez l’homme et 21 000 chez la femme.
Avec 17 000 décès par an (2), il demeure l'une des principales causes de décès liées au cancer.
Entre les années 2010 et 2023, on observe une légère diminution (-0,5% par an) de l’incidence (nombre de nouveaux cas durant une période donnée et une population déterminée) chez l’homme et une légère augmentation (+ 0,4% par an) chez la femme (3).
En revanche, le taux de mortalité diminue chaque année entre 2010 et 2018, chez l’homme et la femme. Ce cancer est rare avant l’âge de 50 ans (3) et est diagnostiqué en général à 71 ans chez l’homme et 72 ans chez la femme.
Quels sont les principaux facteurs de risques ?
On identifie deux types de facteurs dans le cancer colorectal.
D’une part, les facteurs de risques dits « non modifiables » qui concernent :
- l’âge (9 personnes atteintes sur 10 ont plus de 50 ans) (2),
- l’hérédité,
- les antécédents de polypes (lésions en relief du côlon et du rectum) (4)
- ou encore les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin et certaines maladies génétiques.
D’autre part, les facteurs de risques dits « modifiables » avec notamment :
- le surpoids (indice de masse corporelle (IMC) > 25) et l’obésité (indice de masse corporelle (IMC) > 30),
- la consommation d’alcool,
- le tabagisme,
- le manque d’activité physique
- ou encore une alimentation pauvre en fibres et excessive en viande rouge ou transformée.
Quels sont les symptômes du cancer colorectal ?
Le cancer colorectal est généralement asymptomatique au départ et lors de son évolution.
Il entraîne des symptômes digestifs tels :
- qu’une constipation brutale,
- une diarrhée qui dure,
- des nausées et vomissements,
- ou encore des efforts et douleurs à l’expulsion des selles.
De plus, du sang dans les selles peut être observé.
Il est possible que ces symptômes soient également accompagnés de douleurs abdominales et d’une atteinte de l’état général tel qu’une perte de poids ou encore une fatigue inexpliquée.
Comment se faire dépister et se procurer un kit de dépistage ?
Le dépistage est essentiel à la prévention du cancer colorectal, car lorsque celui-ci est détecté tôt il se guérit dans 9 cas sur 10.
Son objectif est de détecter la présence de sang dans les selles.
Le dépistage du cancer colorectal consiste à réaliser un test rapide, simple et indolore chez soi tous les 2 ans dès 50 ans.
Le kit de dépistage est pris en charge à 100% par l’assurance maladie et sans avance de frais. Vous pouvez en faire la demande gratuitement auprès de votre médecin ou pharmacien. Il est également possible de le commander sur le site monkit.depistage-colorectal.fr dans le cas où vous auriez reçu un courrier d’invitation.
Comment se déroule le dépistage ?
Une fois le kit de dépistage en votre possession, vous pouvez réaliser le test chez vous. L’ensemble du kit est contenu dans une enveloppe bleue et se compose (5) :
- d’un mode d’emploi,
- d’une fiche d’identification pour la restitution du résultat,
- d’un dispositif de recueil des selles,
- d’un tube de prélèvement,
- d’un sachet de protection,
- d’une enveloppe de retour.
Une fois les selles recueillis à partir du dispositif fourni, munissez-vous du tube de prélèvement et ouvrez-le. A l’aide de la tige verte, grattez la surface des selles à plusieurs endroits jusqu’à ce que la partie sous la marque rouge soit recouverte en totalité. Ensuite, refermez le tube et secouez-le, puis une fois avoir daté et collé l’étiquette sur le tube, insérez le dans le sachet de protection fourni. Enfin, dans l’enveloppe de retour, glissez le sachet et la fiche d’identification remplie puis postée là au plus tard dans les 24 heures après la réalisation du test. Ne l’envoyez donc que du dimanche au vendredi et jamais le samedi et les veille de jour férié.
Attention, lors du recueil des selles veillez à ce qu’elles ne soient pas en contact avec un liquide afin que le test soit valide. De plus, évitez de réaliser le dépistage durant les périodes de fortes chaleurs afin d’éviter tout risque de dégradation de celui-ci.
Où trouver les résultats du dépistage du cancer colorectal ?
Les résultats du dépistage vous seront ensuite transmis par le laboratoire par deux canaux :
- en ligne sur le site www.resultat-depistage.fr dans les 3 jours ouvrés suivant le test,
- par voie postale sous 15 jours ouvrés.
De plus, les résultats seront également transmis au médecin que vous aurez indiqué sur la fiche d’identification.
En fonction de vos résultats, s’ils sont négatifs (96% des cas), l’Institut national du cancer indique « qu’aucun saignement pouvant témoigner de la présence d'un cancer ou de lésions précancéreuses n'a été détecté au moment du test ». Dans le cas où ils sont positifs (4 % des cas), cela « ne signifie pas que vous avez un cancer mais que du sang a été détecté dans vos selles et cela peut avoir plusieurs causes » (5). Dans ce cas, votre médecin traitant vous orientera vers un médecin gastroentérologue afin de réaliser une coloscopie (examen permettant de visualiser l'intérieur du côlon et du rectum) pour identifier l'origine de ces saignements.
Conclusion
La sensibilisation au cancer colorectal ainsi que la mise en place de mesures préventives, notamment le dépistage, jouent un rôle essentiel dans la lutte contre ce cancer. La connaissance des facteurs de risque, associée à des changements dans le mode de vie et à un suivi médical régulier, sont cruciales pour diminuer l'incidence du cancer colorectal.
Faites le nous savoir :
Bibliographie :
1. Santé Publique France. Cancer colorectal : données de dépistage 2020-2021
2. Institut national du cancer. Cancers du côlon : les points clés
3. Santé Publique France. Cancer du côlon rectum
4. Ameli. Cancer colorectal, comprendre le cancer colorectal
5. Institut National du Cancer. Le dépistage du cancer colorectal en pratique
